Demande d'inscription pour l'année scolaire*	Veuillez choisir ...
Inscription de mon enfant pour la classe*	Veuillez choisir ... Tout-Petits Petits Moyens Grands CP CE1 CE2 CM1 CM2
Date d'arrivée dans l'école*
L'enfant a-t-il déjà fréquenté une autre école?	Oui    Non
Laquelle? (*)
	Privée    Publique
Précisez les classes suivies (*)

Nom*
Prénom*
	Fille    Garçon
Date de naissance*
Lieu de naissance*
Nationalité*	Veuillez choisir ... Afghane Albanaise Algerienne Allemande Americaine Andorrane Angolaise Antiguaise et Barbudienne Argentine Armenienne Australienne Autrichienne Azerbaïdjanaise Bahamienne Bahreinienne Bangladaise Barbadienne Belge Belizienne Beninoise Bhoutanaise Bielorusse Birmane Bissao-Guineenne Bolivienne Bosnienne Botswanaise Bresilienne Britannique Bruneienne Bulgare Burkinabe Burundaise Cambodgienne Camerounaise Canadienne Cap-verdienne Centrafricaine Chilienne Chinoise Chinoise (Taiwan) Chypriote Colombienne Comorienne Congolaise Congolaise (R.D.) Costaricaine Croate Cubaine Danoise Djiboutienne Dominicaine Dominiquaise Egyptienne Emirienne Equato-Guineenne Equatorienne Erythreenne Espagnole Estonienne Est-Timoraise Ethiopienne Fidjienne Finlandaise Française Gabonaise Gambienne Georgienne Ghaneenne Grenadienne Guatemalteque Guineenne Guyanienne Haïtienne Hellenique Hondurienne Hongroise Indienne Indonesienne Irakienne Iranienne Irlandaise Islandaise Israëlienne Italienne Ivoirienne Jamaïcaine Japonaise Jordanienne Kazakhstanaise Kenyane Kirghize Kiribatienne Kittitienne-et-Nevicienne Kossovienne Koweitienne Laotienne Lesothane Lettone Libanaise Liberienne Libyenne Liechtensteinoise Lituanienne Luxembourgeoise Macedonienne Malaisienne Malawienne Maldivienne Malgache Malienne Maltaise Marocaine Marshallaise Mauricienne Mauritanienne Mexicaine Micronesienne Moldave Monegasque Mongole Montenegrine Mozambicaine Namibienne Nauruane Neerlandaise Neo-zelandaise Nepalaise Nicaraguayenne Nigeriane Nigerienne Nord-coréenne Norvegienne Omanaise Ougandaise Ouzbeke Pakistanaise Palau Palestinienne Panameenne Papouane-Neoguineenne Paraguayenne Peruvienne Philippine Polonaise Portoricaine Portugaise Qatarienne Roumaine Russe Rwandaise Saint-lucienne Saint-marinaise Saint-Vincentaise-et-Grenadine Salomonaise Salvadorienne Samoane Santomeenne Saoudienne Senegalaise Serbe Serbie et Montenegro Seychelloise Sierra-Leonaise Singapourienne Slovaque Slovene Somalienne Soudanaise Sri-Lankaise Sud-Africaine Sud-coréenne Suedoise Suisse Surinamaise Swazie Syrienne Tadjike Tanzanienne Tchadienne Tcheque Thaïlandaise Togolaise Tonguienne Trinidadienne Tunisienne Turkmene Turque Tuvaluane Ukrainienne Uruguayenne Vanuatuane Venezuelienne Vietnamienne Yemenite Zambienne Zimbabweenne
Autre nationalité	Veuillez choisir ... Afghane Albanaise Algerienne Allemande Americaine Andorrane Angolaise Antiguaise et Barbudienne Argentine Armenienne Australienne Autrichienne Azerbaïdjanaise Bahamienne Bahreinienne Bangladaise Barbadienne Belge Belizienne Beninoise Bhoutanaise Bielorusse Birmane Bissao-Guineenne Bolivienne Bosnienne Botswanaise Bresilienne Britannique Bruneienne Bulgare Burkinabe Burundaise Cambodgienne Camerounaise Canadienne Cap-verdienne Centrafricaine Chilienne Chinoise Chinoise (Taiwan) Chypriote Colombienne Comorienne Congolaise Congolaise (R.D.) Costaricaine Croate Cubaine Danoise Djiboutienne Dominicaine Dominiquaise Egyptienne Emirienne Equato-Guineenne Equatorienne Erythreenne Espagnole Estonienne Est-Timoraise Ethiopienne Fidjienne Finlandaise Française Gabonaise Gambienne Georgienne Ghaneenne Grenadienne Guatemalteque Guineenne Guyanienne Haïtienne Hellenique Hondurienne Hongroise Indienne Indonesienne Irakienne Iranienne Irlandaise Islandaise Israëlienne Italienne Ivoirienne Jamaïcaine Japonaise Jordanienne Kazakhstanaise Kenyane Kirghize Kiribatienne Kittitienne-et-Nevicienne Kossovienne Koweitienne Laotienne Lesothane Lettone Libanaise Liberienne Libyenne Liechtensteinoise Lituanienne Luxembourgeoise Macedonienne Malaisienne Malawienne Maldivienne Malgache Malienne Maltaise Marocaine Marshallaise Mauricienne Mauritanienne Mexicaine Micronesienne Moldave Monegasque Mongole Montenegrine Mozambicaine Namibienne Nauruane Neerlandaise Neo-zelandaise Nepalaise Nicaraguayenne Nigeriane Nigerienne Nord-coréenne Norvegienne Omanaise Ougandaise Ouzbeke Pakistanaise Palau Palestinienne Panameenne Papouane-Neoguineenne Paraguayenne Peruvienne Philippine Polonaise Portoricaine Portugaise Qatarienne Roumaine Russe Rwandaise Saint-lucienne Saint-marinaise Saint-Vincentaise-et-Grenadine Salomonaise Salvadorienne Samoane Santomeenne Saoudienne Senegalaise Serbe Serbie et Montenegro Seychelloise Sierra-Leonaise Singapourienne Slovaque Slovene Somalienne Soudanaise Sri-Lankaise Sud-Africaine Sud-coréenne Suedoise Suisse Surinamaise Swazie Syrienne Tadjike Tanzanienne Tchadienne Tcheque Thaïlandaise Togolaise Tonguienne Trinidadienne Tunisienne Turkmene Turque Tuvaluane Ukrainienne Uruguayenne Vanuatuane Venezuelienne Vietnamienne Yemenite Zambienne Zimbabweenne
Pour les enfants suisses:
Lieu d'origine*
Canton d'origine(*)	Veuillez choisir ... Argovie Rhodes intérieures Rhodes extérieures Berne Bâle Campagne Bâle Ville Fribourg Genève Glaris Grisons Jura Lucerne Neuchâtel Nidwald Obwald Saint-Gall Schaffhouse Soleure Schwyz Thurgovie Ticino Uri Vaud Valais Zug Zurich
Langue maternelle*	Veuillez choisir ... Afrikaans Albanais Allemand Amharique Anglais Anguar Arabe Araona Arménien Aymara Azéri Basque Baure Bengalî Bésiro Bichelamar Biélorusse Birman Bulgare Canichana Cantonais Carolinien Catalan Cavineña Cayubaba Chácobo Chamorro Chichewa Chimane Chinois Cinghalais Coréen Créole de Guinée-Bissau Créole haïtienCréole seychellois Croate Danois Divehi Dzongkha Ese 'Ejja Espagnol Estonien Fidjien Filipino Finnois Français Galicien Gallois Géorgien Gilbertin Grec Guarani Guarasu’we Guarayu Hatohabei Hawaiien Hébreu Hindi Hindoustani Hiri Motu Hongrois Iban Indonésien Inuktitut Irlandais Islandais Italien Itonama Japonais Kallawaya Kazakh Khmer Kichwa Kirghiz Kirundi Kiswahili Kurde Ladin Langue des signes néo-zélandaise Lao Latin Leko Letton Limbourgeois Lituanien Luxembourgeois Macédonien Machineri Malais Malgache Maltais Mannois Maori Maori des Îles Cook Maropa Marshallais Mirandais Mojeño-Ignaciano Mojeño-Trinitario Mongol Monténégrin Moré Mosetén Movima Nauruan Ndébélé Néerlandais Népalais Norvégien Occitan-Aranais Ouïghour Ourdou Ouzbek Pacahuara Pachto Paluan Persan Polonais Portugais Puquina Quechua Romanche Roumain RRuthène Russe Samoan Sango Sarde Serbe Sesotho Shikomor Shona Shuar Sindebele Sirionó Slovaque Slovène Somali Sorabe Sotho du Nord Sotho du Sud Suédois Swati Tacana Tadjik Tamazight Tamoul Tapiete Tchèque Tétoum Thaï Tibétain Tigrinya Tok Pisin Tonguien Toromona Tsonga Tswana Turkmène Turque Tuvaluan Ukrainien Uru-Chipaya Venda Vietnamien Wichi Xhosa Yaminahua Yaracaré Yuki Zamuco Zoulou
Autres langues
Adresse*
Code postal*
Ville*
Canton(*)	Veuillez choisir ... Argovie Rhodes intérieures Rhodes extérieures Berne Bâle Campagne Bâle Ville Fribourg Genève Glaris Grisons Jura Lucerne Neuchâtel Nidwald Obwald Saint-Gall Schaffhouse Soleure Schwyz Thurgovie Ticino Uri Vaud Valais Zug Zurich
Pays*	Veuillez choisir ... Afghanistan Afrique du Sud Albanie Algérie Allemagne Andorre Angola Antigua-et-Barbuda Arabie saoudite Argentine Arménie Australie Autriche Azerbaïdjan Bahamas Bahreïn Bangladesh Barbade Belgique Belize Bénin Bhoutan Biélorussie Birmanie Bolivie Bosnie-Herzégovine Botswana Brésil Brunei Bulgarie Burkina Faso Burundi Cambodge Cameroun Canada Cap-Vert République centrafricaine Chili République populaire de Chine Chypre Colombie Comores République démocratique du Congo République du Congo Corée du Nord Corée du Sud Costa Rica Côte d'Ivoire Croatie Cuba Danemark Djibouti République dominicaine Dominique Égypte Émirats arabes unis Équateur Érythrée Espagne Estonie États-Unis Éthiopie France Fidji Finlande Gabon Gambie Géorgie Ghana Grèce Grenade Guatemala Guinée Guinée-Bissau Guinée équatoriale Guyana Haïti Honduras Hongrie Inde Indonésie Irak Iran Irlande Islande Israël Italie Jamaïque Japon Jordanie Kazakhstan Kenya Kirghizistan Kiribati Koweït Laos Lesotho Lettonie Liban Liberia Libye Liechtenstein Lituanie Luxembourg Macédoine Madagascar Malaisie Malawi Maldives Mali Malte Maroc Îles Marshall Maurice Mauritanie Mexique Micronésie Moldavie Monaco Mongolie Monténégro Mozambique Namibie Nauru Népal Nicaragua Niger Nigeria Norvège Nouvelle-Zélande Oman Ouganda Ouzbékistan Pakistan Palaos Panamá Papouasie-Nouvelle-Guinée Paraguay Pays-Bas Pérou Philippines Pologne Portugal Qatar Roumanie Royaume-Uni Russie Rwanda Suisse Saint-Christophe-et-Niévès Sainte-Lucie Saint-Marin Saint-Vincent-et-les Grenadines Salomon Salvador Samoa Sao Tomé-et-Principe Sénégal Serbie Seychelles Sierra Leone Singapour Slovaquie Slovénie Somalie Soudan Sri Lanka Suède Suriname Swaziland Syrie Tadjikistan Tanzanie Tchad République tchèque Thaïlande Timor oriental Togo Tonga Trinité-et-Tobago Tunisie Turkménistan Turquie Tuvalu Ukraine Uruguay Vanuatu Vatican Venezuela Viêt Nam Yémen Zambie Zimbabwe
Numéro de téléphone*
L'adresse de l'enfant est celle*	Veuillez choisir ... des parents de la mère du père
Frères & soeurs dans cette école
Place dans la fratrie*	Veuillez choisir ... 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Personne(s) autorisée(s) à venir chercher l'enfant*
Contacts en cas d'urgence*
Médecin de famille:
Nom
Téléphone
Numéro AHV/AVS
N° et nom de l'assurance scolaire : (responsabilité civile)
N° et nom de l'assurance maladie : (accident)*
Allergie, autres remarques
L’enfant bénéficie-t-il d’un Projet d’Accueil Individualisé (PAI) médical ?
Oui    Non
En cas d’urgence, l’établissement s’efforce de prévenir les parents par les moyens les plus rapides selon les informations disponibles sur la fiche d’inscription de votre enfant. Veillez à toujours nous informer de vos changements de coordonnées.*
Autorise le directeur de l’école à prendre en mes lieux et place, en cas de maladie ou d’accidents, toutes mesures d’urgence prescrites par le médecin, y compris, éventuellement, l’hospitalisation et/ou intervention chirurgicale. N’autorise pas le directeur de l’école à prendre en mes lieux et place, en cas de maladie ou d’accidents, toutes mesures d’urgence prescrites par le médecin, y compris, éventuellement, l’hospitalisation et/ou intervention chirurgicale

Nom*
Prénom*
Nom de jeune fille*
Nationalité*	Veuillez choisir ... Afghane Albanaise Algerienne Allemande Americaine Andorrane Angolaise Antiguaise et Barbudienne Argentine Armenienne Australienne Autrichienne Azerbaïdjanaise Bahamienne Bahreinienne Bangladaise Barbadienne Belge Belizienne Beninoise Bhoutanaise Bielorusse Birmane Bissao-Guineenne Bolivienne Bosnienne Botswanaise Bresilienne Britannique Bruneienne Bulgare Burkinabe Burundaise Cambodgienne Camerounaise Canadienne Cap-verdienne Centrafricaine Chilienne Chinoise Chinoise (Taiwan) Chypriote Colombienne Comorienne Congolaise Congolaise (R.D.) Costaricaine Croate Cubaine Danoise Djiboutienne Dominicaine Dominiquaise Egyptienne Emirienne Equato-Guineenne Equatorienne Erythreenne Espagnole Estonienne Est-Timoraise Ethiopienne Fidjienne Finlandaise Française Gabonaise Gambienne Georgienne Ghaneenne Grenadienne Guatemalteque Guineenne Guyanienne Haïtienne Hellenique Hondurienne Hongroise Indienne Indonesienne Irakienne Iranienne Irlandaise Islandaise Israëlienne Italienne Ivoirienne Jamaïcaine Japonaise Jordanienne Kazakhstanaise Kenyane Kirghize Kiribatienne Kittitienne-et-Nevicienne Kossovienne Koweitienne Laotienne Lesothane Lettone Libanaise Liberienne Libyenne Liechtensteinoise Lituanienne Luxembourgeoise Macedonienne Malaisienne Malawienne Maldivienne Malgache Malienne Maltaise Marocaine Marshallaise Mauricienne Mauritanienne Mexicaine Micronesienne Moldave Monegasque Mongole Montenegrine Mozambicaine Namibienne Nauruane Neerlandaise Neo-zelandaise Nepalaise Nicaraguayenne Nigeriane Nigerienne Nord-coréenne Norvegienne Omanaise Ougandaise Ouzbeke Pakistanaise Palau Palestinienne Panameenne Papouane-Neoguineenne Paraguayenne Peruvienne Philippine Polonaise Portoricaine Portugaise Qatarienne Roumaine Russe Rwandaise Saint-lucienne Saint-marinaise Saint-Vincentaise-et-Grenadine Salomonaise Salvadorienne Samoane Santomeenne Saoudienne Senegalaise Serbe Serbie et Montenegro Seychelloise Sierra-Leonaise Singapourienne Slovaque Slovene Somalienne Soudanaise Sri-Lankaise Sud-Africaine Sud-coréenne Suedoise Suisse Surinamaise Swazie Syrienne Tadjike Tanzanienne Tchadienne Tcheque Thaïlandaise Togolaise Tonguienne Trinidadienne Tunisienne Turkmene Turque Tuvaluane Ukrainienne Uruguayenne Vanuatuane Venezuelienne Vietnamienne Yemenite Zambienne Zimbabweenne
N° de portable
Email

Profession
Société
Adresse
Code postal
Ville
Canton	Veuillez choisir ... Argovie Rhodes intérieures Rhodes extérieures Berne Bâle Campagne Bâle Ville Fribourg Genève Glaris Grisons Jura Lucerne Neuchâtel Nidwald Obwald Saint-Gall Schaffhouse Soleure Schwyz Thurgovie Ticino Uri Vaud Valais Zug Zurich
Pays	Veuillez choisir ... Afghanistan Afrique du Sud Albanie Algérie Allemagne Andorre Angola Antigua-et-Barbuda Arabie saoudite Argentine Arménie Australie Autriche Azerbaïdjan Bahamas Bahreïn Bangladesh Barbade Belgique Belize Bénin Bhoutan Biélorussie Birmanie Bolivie Bosnie-Herzégovine Botswana Brésil Brunei Bulgarie Burkina Faso Burundi Cambodge Cameroun Canada Cap-Vert République centrafricaine Chili République populaire de Chine Chypre Colombie Comores République démocratique du Congo République du Congo Corée du Nord Corée du Sud Costa Rica Côte d'Ivoire Croatie Cuba Danemark Djibouti République dominicaine Dominique Égypte Émirats arabes unis Équateur Érythrée Espagne Estonie États-Unis Éthiopie France Fidji Finlande Gabon Gambie Géorgie Ghana Grèce Grenade Guatemala Guinée Guinée-Bissau Guinée équatoriale Guyana Haïti Honduras Hongrie Inde Indonésie Irak Iran Irlande Islande Israël Italie Jamaïque Japon Jordanie Kazakhstan Kenya Kirghizistan Kiribati Koweït Laos Lesotho Lettonie Liban Liberia Libye Liechtenstein Lituanie Luxembourg Macédoine Madagascar Malaisie Malawi Maldives Mali Malte Maroc Îles Marshall Maurice Mauritanie Mexique Micronésie Moldavie Monaco Mongolie Monténégro Mozambique Namibie Nauru Népal Nicaragua Niger Nigeria Norvège Nouvelle-Zélande Oman Ouganda Ouzbékistan Pakistan Palaos Panamá Papouasie-Nouvelle-Guinée Paraguay Pays-Bas Pérou Philippines Pologne Portugal Qatar Roumanie Royaume-Uni Russie Rwanda Suisse Saint-Christophe-et-Niévès Sainte-Lucie Saint-Marin Saint-Vincent-et-les Grenadines Salomon Salvador Samoa Sao Tomé-et-Principe Sénégal Serbie Seychelles Sierra Leone Singapour Slovaquie Slovénie Somalie Soudan Sri Lanka Suède Suriname Swaziland Syrie Tadjikistan Tanzanie Tchad République tchèque Thaïlande Timor oriental Togo Tonga Trinité-et-Tobago Tunisie Turkménistan Turquie Tuvalu Ukraine Uruguay Vanuatu Vatican Venezuela Viêt Nam Yémen Zambie Zimbabwe
N° de téléphone

Nom*
Prénom*
Nationalité*	Veuillez choisir ... Afghane Albanaise Algerienne Allemande Americaine Andorrane Angolaise Antiguaise et Barbudienne Argentine Armenienne Australienne Autrichienne Azerbaïdjanaise Bahamienne Bahreinienne Bangladaise Barbadienne Belge Belizienne Beninoise Bhoutanaise Bielorusse Birmane Bissao-Guineenne Bolivienne Bosnienne Botswanaise Bresilienne Britannique Bruneienne Bulgare Burkinabe Burundaise Cambodgienne Camerounaise Canadienne Cap-verdienne Centrafricaine Chilienne Chinoise Chinoise (Taiwan) Chypriote Colombienne Comorienne Congolaise Congolaise (R.D.) Costaricaine Croate Cubaine Danoise Djiboutienne Dominicaine Dominiquaise Egyptienne Emirienne Equato-Guineenne Equatorienne Erythreenne Espagnole Estonienne Est-Timoraise Ethiopienne Fidjienne Finlandaise Française Gabonaise Gambienne Georgienne Ghaneenne Grenadienne Guatemalteque Guineenne Guyanienne Haïtienne Hellenique Hondurienne Hongroise Indienne Indonesienne Irakienne Iranienne Irlandaise Islandaise Israëlienne Italienne Ivoirienne Jamaïcaine Japonaise Jordanienne Kazakhstanaise Kenyane Kirghize Kiribatienne Kittitienne-et-Nevicienne Kossovienne Koweitienne Laotienne Lesothane Lettone Libanaise Liberienne Libyenne Liechtensteinoise Lituanienne Luxembourgeoise Macedonienne Malaisienne Malawienne Maldivienne Malgache Malienne Maltaise Marocaine Marshallaise Mauricienne Mauritanienne Mexicaine Micronesienne Moldave Monegasque Mongole Montenegrine Mozambicaine Namibienne Nauruane Neerlandaise Neo-zelandaise Nepalaise Nicaraguayenne Nigeriane Nigerienne Nord-coréenne Norvegienne Omanaise Ougandaise Ouzbeke Pakistanaise Palau Palestinienne Panameenne Papouane-Neoguineenne Paraguayenne Peruvienne Philippine Polonaise Portoricaine Portugaise Qatarienne Roumaine Russe Rwandaise Saint-lucienne Saint-marinaise Saint-Vincentaise-et-Grenadine Salomonaise Salvadorienne Samoane Santomeenne Saoudienne Senegalaise Serbe Serbie et Montenegro Seychelloise Sierra-Leonaise Singapourienne Slovaque Slovene Somalienne Soudanaise Sri-Lankaise Sud-Africaine Sud-coréenne Suedoise Suisse Surinamaise Swazie Syrienne Tadjike Tanzanienne Tchadienne Tcheque Thaïlandaise Togolaise Tonguienne Trinidadienne Tunisienne Turkmene Turque Tuvaluane Ukrainienne Uruguayenne Vanuatuane Venezuelienne Vietnamienne Yemenite Zambienne Zimbabweenne
N° de portable
Email

Profession
Société
Adresse
Code postal
Ville
Canton	Veuillez choisir ... Argovie Rhodes intérieures Rhodes extérieures Berne Bâle Campagne Bâle Ville Fribourg Genève Glaris Grisons Jura Lucerne Neuchâtel Nidwald Obwald Saint-Gall Schaffhouse Soleure Schwyz Thurgovie Ticino Uri Vaud Valais Zug Zurich
Pays	Veuillez choisir ... Afghanistan Afrique du Sud Albanie Algérie Allemagne Andorre Angola Antigua-et-Barbuda Arabie saoudite Argentine Arménie Australie Autriche Azerbaïdjan Bahamas Bahreïn Bangladesh Barbade Belgique Belize Bénin Bhoutan Biélorussie Birmanie Bolivie Bosnie-Herzégovine Botswana Brésil Brunei Bulgarie Burkina Faso Burundi Cambodge Cameroun Canada Cap-Vert République centrafricaine Chili République populaire de Chine Chypre Colombie Comores République démocratique du Congo République du Congo Corée du Nord Corée du Sud Costa Rica Côte d'Ivoire Croatie Cuba Danemark Djibouti République dominicaine Dominique Égypte Émirats arabes unis Équateur Érythrée Espagne Estonie États-Unis Éthiopie France Fidji Finlande Gabon Gambie Géorgie Ghana Grèce Grenade Guatemala Guinée Guinée-Bissau Guinée équatoriale Guyana Haïti Honduras Hongrie Inde Indonésie Irak Iran Irlande Islande Israël Italie Jamaïque Japon Jordanie Kazakhstan Kenya Kirghizistan Kiribati Koweït Laos Lesotho Lettonie Liban Liberia Libye Liechtenstein Lituanie Luxembourg Macédoine Madagascar Malaisie Malawi Maldives Mali Malte Maroc Îles Marshall Maurice Mauritanie Mexique Micronésie Moldavie Monaco Mongolie Monténégro Mozambique Namibie Nauru Népal Nicaragua Niger Nigeria Norvège Nouvelle-Zélande Oman Ouganda Ouzbékistan Pakistan Palaos Panamá Papouasie-Nouvelle-Guinée Paraguay Pays-Bas Pérou Philippines Pologne Portugal Qatar Roumanie Royaume-Uni Russie Rwanda Suisse Saint-Christophe-et-Niévès Sainte-Lucie Saint-Marin Saint-Vincent-et-les Grenadines Salomon Salvador Samoa Sao Tomé-et-Principe Sénégal Serbie Seychelles Sierra Leone Singapour Slovaquie Slovénie Somalie Soudan Sri Lanka Suède Suriname Swaziland Syrie Tadjikistan Tanzanie Tchad République tchèque Thaïlande Timor oriental Togo Tonga Trinité-et-Tobago Tunisie Turkménistan Turquie Tuvalu Ukraine Uruguay Vanuatu Vatican Venezuela Viêt Nam Yémen Zambie Zimbabwe
N° de téléphone

Adresse
Code postal
Ville
Canton	Veuillez choisir ... Argovie Rhodes intérieures Rhodes extérieures Berne Bâle Campagne Bâle Ville Fribourg Genève Glaris Grisons Jura Lucerne Neuchâtel Nidwald Obwald Saint-Gall Schaffhouse Soleure Schwyz Thurgovie Ticino Uri Vaud Valais Zug Zurich
Pays	Veuillez choisir ... Afghanistan Afrique du Sud Albanie Algérie Allemagne Andorre Angola Antigua-et-Barbuda Arabie saoudite Argentine Arménie Australie Autriche Azerbaïdjan Bahamas Bahreïn Bangladesh Barbade Belgique Belize Bénin Bhoutan Biélorussie Birmanie Bolivie Bosnie-Herzégovine Botswana Brésil Brunei Bulgarie Burkina Faso Burundi Cambodge Cameroun Canada Cap-Vert République centrafricaine Chili République populaire de Chine Chypre Colombie Comores République démocratique du Congo République du Congo Corée du Nord Corée du Sud Costa Rica Côte d'Ivoire Croatie Cuba Danemark Djibouti République dominicaine Dominique Égypte Émirats arabes unis Équateur Érythrée Espagne Estonie États-Unis Éthiopie France Fidji Finlande Gabon Gambie Géorgie Ghana Grèce Grenade Guatemala Guinée Guinée-Bissau Guinée équatoriale Guyana Haïti Honduras Hongrie Inde Indonésie Irak Iran Irlande Islande Israël Italie Jamaïque Japon Jordanie Kazakhstan Kenya Kirghizistan Kiribati Koweït Laos Lesotho Lettonie Liban Liberia Libye Liechtenstein Lituanie Luxembourg Macédoine Madagascar Malaisie Malawi Maldives Mali Malte Maroc Îles Marshall Maurice Mauritanie Mexique Micronésie Moldavie Monaco Mongolie Monténégro Mozambique Namibie Nauru Népal Nicaragua Niger Nigeria Norvège Nouvelle-Zélande Oman Ouganda Ouzbékistan Pakistan Palaos Panamá Papouasie-Nouvelle-Guinée Paraguay Pays-Bas Pérou Philippines Pologne Portugal Qatar Roumanie Royaume-Uni Russie Rwanda Suisse Saint-Christophe-et-Niévès Sainte-Lucie Saint-Marin Saint-Vincent-et-les Grenadines Salomon Salvador Samoa Sao Tomé-et-Principe Sénégal Serbie Seychelles Sierra Leone Singapour Slovaquie Slovénie Somalie Soudan Sri Lanka Suède Suriname Swaziland Syrie Tadjikistan Tanzanie Tchad République tchèque Thaïlande Timor oriental Togo Tonga Trinité-et-Tobago Tunisie Turkménistan Turquie Tuvalu Ukraine Uruguay Vanuatu Vatican Venezuela Viêt Nam Yémen Zambie Zimbabwe
N° de téléphone

Cantine*	Lundi  Mardi Mercredi Jeudi  Vendredi Choix en septembre  Mon enfant ne mangera pas à la cantine
Régime alimentaire spécifique, allergies
Payer la totalité des frais de cantine en début d’année scolaire *

Cette section sera bientôt à jour, vous pouvez la dépasser pour l'instant et completer votre demande normalement.

Activités périscolaires*	 Non  Lundi Lundi1 Lundi2 Mardi Mardi1 Mardi2 Jeudi Jeudi1 Jeudi2 Vendredi Vendredi1 Vendredi2 Violon Piano
Accueil ludique et créatif (15h30 – 17h00)*	Non  Lundi  Mardi Jeudi  Vendredi
Accueil ludique et créatif (17h00 – 18h30)*	Non  Lundi  Mardi Mercredi Jeudi  Vendredi
Activités du Mercredi* Non  Natation (départ de l’école en bus à 11h00, retour à l’école en bus à 12h45) Sport/Jeux de stratégie (Echecs, etc…) et Arts visuels (Package) (14h00-17h00) Module d’allemand renforcé (14h-17h) Module d’anglais renforcé (14h-17h) - Souhaitez vous que votre enfant suive le cours d'instruction religieuse?*      Oui, mon enfant suivra le cours de catéchisme catholique      Oui, mon enfant suivra le cours de catéchisme protestant      Non, Mon enfant sera pris en charge par les enseignants de l'école pendant ces cours.
Payer la totalité des frais de périscolaire en début d’année scolaire *

Accord pour que mon enfant soit photographié dans le cadre de la photographie collective de classe *

D'accord   Pas d'accord

Accord pour que mon enfant soit photographié individuellement dans le cadre des activités scolaires*

D'accord   Pas d'accord

Accord pour l’envoi de photographies aux correspondants (pour que les enfants qui correspondent se connaissent mieux)*

D'accord   Pas d'accord

Accord pour l'utilisation de photographies dans le journal (newsletter) ou site internet de l'école *

D'accord   Pas d'accord

J’autorise mon enfant à figurer sur un film vidéo (ou un enregistrement sonore) dans le cadre de la valorisation d’une action menée dans la classe ou l’école et donne mon accord pour l’exploitation ultérieure des images réalisées et/ou de la voix de mon enfant par lesquelles il serait reconnaissable *

D'accord   Pas d'accord

J’autorise à ce que mon enfant figure sur un film dans le cadre de la réalisation d’un reportage (événement ponctuel) et donne mon accord pour l’exploitation ultérieure des images réalisées et/ou de la voix de mon enfant par lesquelles il serait reconnaissable *

D'accord   Pas d'accord

J’autorise mon enfant à porter ses lunettes au cours des activités suivantes : récréations, éducation physique, promenades, trajets effectués sous accompagnement d’un responsable adulte. *

D'accord   Pas d'accord   Mon enfant ne porte pas des lunettes

Toute inscription est validée après un rendez-vous avec la direction et règlement des frais d'inscription.
Pensez à présenter des copies:

• Du livret de famille ou des actes de naissance,
• Le certificat de vaccinations,
• En cas de divorce ou de séparation des parents, une copie du jugement de divorce ou de séparation avec mention de la décision d'attribution de la garde parentale.

Cette demande d'inscription est envoyée par:
Nom, Prénom*
Email*
Veuillez entrer le code